博蒙特大学的一名医生和OUWB教授说，医疗保健的不平等使黑人女性无法像白人女性一样有效地对抗乳腺癌，这种情况需要改变。
Murray Rebner，医学博士，皇家橡树Beaumont医院放射学高级职员，诊断放射学教授，OUWB，在今年早些时候发表了“乳腺护理中的种族差异”乳房成像学会/美国放射学乳房成像学院研讨会。
雷布纳说，乳腺癌是美国最常见的非皮肤癌，也是白人和黑人女性的第二大常见死亡原因。
然而，根据该机构的数据，1989年至2017年间，白人女性的乳腺癌死亡率下降了40%，而黑人女性则下降了26%美国癌症协会．此外,疾病预防控制中心黑人女性的乳腺癌死亡率比白人女性高41%。
在10月的乳腺癌宣传月期间，以及一年中每隔一个月，Rebner说他希望提高患者和医生的意识。
他说:“我想让受影响的人群知道，他们由于没有像白人那样多地参加筛查而处于不利地位。”“医生了解这一点也很重要，因为他们是让病人接受筛查的主要驱动力。”
“小到他们感觉不到”
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根据Rebner的说法，筛查和风险评估相结合可以帮助早期发现乳腺癌，那时更容易治疗。
筛查通常意味着乳房x光检查，疾病预防控制中心表示，这是大多数处于筛查年龄的女性发现乳腺癌的最佳方式。在某些情况下，可以使用补充乳房磁共振成像(MRI)。(更多关于乳腺癌筛查的信息可以从疾病预防控制中心找到在这里．)
雷布纳说，还有各种类型的风险评估，通常会考虑到患者的个人健康史，以及乳腺癌是否有家族遗传等因素。这样的评估可能有助于确定筛查的时间和频率，以及应该进行哪种类型的筛查。
雷伯纳说，如果病人等到感觉到了什么，可能已经太晚了。没有扩散到淋巴结的一期癌症患者有95%的5年生存率。雷布纳说，当它超过这个范围时，这些数字就会“急剧下降”。
他说:“当你发现早期癌症时，绝大多数时候，它太小了，他们感觉不到。”“我们希望找到淋巴结阴性、大小在一厘米以下的癌症……这些才是我们真正能够为这些患者提供最终治愈方法的癌症。”
另外，某些类型的癌症对个体的影响也不尽相同，这也进一步说明了筛查的必要性。三阴性(TN)乳腺癌的亚型(HR-/HER2-)是一种非常具有侵袭性并具有最糟糕预后之一的乳腺癌，在黑人女性中几乎是三阴性的两倍。
“摆脱耻辱”
雷布纳说，尽管早期发现的癌症治疗成功率很高，但仍有太多女性没有接受筛查，尤其是黑人女性。
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根据苏珊·g·科曼作为美国最大的乳腺癌组织，美国乳房x光检查率差异背后的主要原因是医疗保险。其他因素包括:担心成本;缺乏获得护理的机会;缺乏乳腺癌风险和筛查方法的知识;缺乏对孩子或老人的照顾;害怕坏消息或乳房x光检查带来的疼痛;对医疗保健系统的不信任;尴尬;和更多。
“我们需要摆脱乳腺癌筛查不会给她们带来任何好处的污名，”Rebner说。
这就是初级保健医生可以发挥重要作用的地方。
“女性接受筛查的最有可能的原因之一是她们的初级保健医生的建议，”他说，同时承认相当多的黑人女性没有初级保健医生。
雷布纳说，通过让医生更多地参与进来，提高人们对黑人女性在与乳腺癌斗争中面临的问题的认识，希望能够进一步降低所有人的乳腺癌死亡率。
“最重要的是筛查可以挽救生命，”他说。
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