一个万博ManBetX登录奥克兰大学威廉博蒙特医学院教授是一篇新文章的第一作者新英格兰医学杂志这就意味着要改进组织处理医疗培训生不专业的方式。
”应对学员的不专业行为——一个“公正文化”框架，是由基础医学研究系和儿科系的副教授Jason Wasserman博士和西密歇根大学Home Stryker医学院的Michael Redinger医学博士和Tyler Gibb医学博士共同撰写的。
简而言之，这篇论文建议组织重新定义“公正文化”的概念，以建立一种更好的方式来处理医疗实习生的不专业行为，并“促进评估过程的公平和反应的一致性”。
沃瑟曼说，这样做将有助于组织管理“非常混乱、复杂和情绪化的情况”——他将这种情况描述为“共同的斗争”。
沃瑟曼说:“这篇文章提出了全国许多人都能认同的医学教育的挑战。”“它适用于专业的学术医学，也适用于任何监督住院医生或带医学生实习的人——当学员达不到专业期望时，我们都在努力寻找最佳应对方法。”
“只是文化”和医疗实习生不专业
沃瑟曼说新英格兰医学杂志(NEJM)的文章集中于重新定义“公正文化”的概念——在过去二十年中，这种方法在医学上得到了广泛应用，并被证明在处理医疗错误方面有效。
“公正文化”本质上承认，个人从业者不必为他们无法控制的系统缺陷负责，旨在提供一个心理上安全的空间，在这个空间中，错误可以被讨论和解决，这样个人和整个系统都可以学习和改进。
考虑到这一点，文章建议，“公正文化”的原则可以适用于不专业行为的例子，不仅要检查在任何特定情况下发生了什么，还要检查受训者的知识和意图，以及导致过失的实践和学习环境中的因素。
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在作者提供的经过调整的框架中，专业度的失误范围从无过错次优性(主要由环境因素引起，但学生本可以更好地处理)到严重的不专业，比如在停电后闹钟没有响，导致错过了强制性课程)，比如在hipaa培训后登录家庭朋友的医疗记录。
沃瑟曼说，按照设计，这个系统对那些特别模糊的案件特别有帮助。
他说:“当不专业的情况非常严重时，事情很简单——例如，有人被指控学术不端，我们通常知道该怎么处理。”“但是，当不专业的情况并没有那么严重，但我们仍然想要解决它时，(没有一个适当的框架)如何思考发生了什么，并决定如何应对就变得不那么清楚了。”
沃瑟曼说，通过提出一个实用的系统，可以用来解决医疗实习生不专业的问题，这篇文章不仅仅是关于这个问题的“哲学”。
他说:“它采用了一套结构化的问题，我们可以用这些问题来真正做出回应，既解决了问题，又敏感地考虑到这样一个事实，即受训者根据定义仍在专业中学习和成长。”
事业上的里程碑
沃瑟曼说，这个想法的萌芽可以追溯到“四五年前”，当时他和其他作者(雷丁格和吉布)第一次讨论他们在处理医疗实习生不专业时发现的常见问题。
当三人开始着手写这个问题时，团队花了大约一年的时间来完成文章，并被《新医学杂志》(NEJM)接受。《新医学杂志》是世界领先的医学杂志，已经连续出版了200多年。
沃瑟曼说，在《新医学杂志》上发表这篇文章是他在本科时就开始实现的职业生涯里程碑，当时他在阿拉巴马大学伯明翰分校上了已故的詹姆斯·雷切尔斯(James rachel)教授的伦理学导论课。
雷切尔写了一篇题为“主动和被动安乐死”的文章，发表在1975年的《新医学杂志》上，并在关于医生协助自杀的辩论中发挥了重要作用。
“我18岁的时候听说过这个故事，读过那篇文章，从那以后，我就开始发表文章新英格兰医学杂志这是我职业生涯的一个里程碑，我一直希望有一天能实现。”
他说，其中一个原因是，该杂志的影响因子为70，是所有医学期刊中最高的。(影响因子反映了某一期刊在过去两年内发表的文章的年平均引用数。)
此外，根据NEJM网站，每周有超过60万人阅读NEJM的纸质和在线书籍。
“在系里有杰森这样的同事是一种荣幸，”神经科学教授、基础医学研究系主任道格·古尔德博士说。
古尔德说:“多年来，他一直是我们最成功的学者之一，在最好的医学杂志上发表文章是对他工作的特殊认可。”“我相信贾森的成就是整个部门加速上升轨道的切实标志。”
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