一个万博ManBetX登录奥克兰大学威廉博蒙特医学院一个学生项目发现了密歇根州处方跟踪数据库的问题，当地官员希望它有助于解决该州毁灭性的阿片类药物成瘾流行病。
“处方医师和密歇根自动处方系统之间的障碍调查”是由四年级的OUWB学生Chris Cooper领导的一个项目。
该项目在德克萨斯州加尔维斯顿的德克萨斯大学医学分部举行的全国学生研究论坛上获得了公共卫生类的第一名。
库珀说，他的目的是发现和突出的问题密歇根自动处方系统(MAPS)——他说，这些问题限制了药物跟踪系统在对抗该州持续的阿片类药物成瘾危机方面的有效性。
库珀说:“我们研究的目标是确定阻碍处方者使用(MAPS)的障碍，这样我们就可以向地方卫生部门提出建议，而不是州一级，使它更友好，并希望提高它的使用率。”
该项目的合著者之一、生物统计学家帕特里克·卡拉邦(Patrick Karabon)说，库珀的项目是同类项目中的第一个。
他说:“虽然其他州已经看到了实施他们自己的处方药监测计划(PDMPs)的障碍，但密歇根州迄今为止还没有进行评估。”
Karabon表示，该项目得益于与奥克兰县代表的联系奥克兰社区卫生网络．
特别是，他说，因为他们“能够在整个密歇根州进行调查。”
奥克兰县卫生局局长Lisa McKay-Chiasson和奥克兰社区卫生网络培训主任Trisha Zizumbo是该项目的共同作者。在一份联合声明中，他们确认了这项工作的重要性。
声明中写道:“来自(该项目)的数据可以帮助我们确定奥克兰县处方者所面临的障碍和挑战，并允许奥克兰县卫生部门、奥克兰社区卫生网络和奥克兰县处方药滥用合作伙伴继续共同努力，打击我们社区中发生的阿片类药物流行。”
识别问题
根据美国国家药物滥用研究所的数据，密歇根州与处方阿片类药物过量有关的死亡人数从2012年的378人上升到2017年的633人。NIDA还报告称，密歇根州的医疗机构为每100人开出74张阿片类药物处方。
要求使用MAPS(除一些例外)的州法律于2018年6月生效。
根据密歇根州的网站，MAPS用于跟踪受管制物质，是“处方者和配药者用来评估患者风险的工具，也用于防止处方者、药房和患者层面的药物滥用和转移。”
简单地说，MAPS旨在遏制“买医生”，即拜访多个医生以获得多个处方的做法。
库珀说，他第一次开始质疑MAPS的有效性是在医学院以外的地方急诊科工作时。库珀最近引入他说，这一经历促使他进一步研究这个问题，使其成为他的OUWB的焦点开始学生研究项目。
Embark是OUWB要求的学术集中，为研究和学术提供指导介绍。为期四年的纵向课程包括研究设计和实施、合规培训、研究交流和学术展示方面的结构化课程，并有保护时间在广泛的社区和健康相关环境中开发指导项目。
库珀说，他的项目揭示了MAPS“真的没有得到充分利用”。
“在开麻醉药处方时，使用MAPS实际上是强制性的，”库珀说。“但一些数据显示，这并没有真正发生。”
“我们需要弄清楚为什么它没有(被使用)，”他补充说。
项目结果基于来自近200名医生、医生助理和护士从业人员的调查反馈。
受访者指出了定期使用MAPS的各种障碍，包括复杂的注册流程、界面不友好以及对系统普遍缺乏了解。
然而，受访者认为最大的障碍是缺乏与电子病历(EMR)系统的集成。
“缺乏与EMR的整合是最大的障碍，”Karabon说。
展望未来
Karabon说，电子病历庞大、复杂，与医疗保健提供者全天所做的一切都交织在一起。他说，电子病历对任何医疗保健提供者来说都是一项巨大的财务投资，需要一个专家团队来维护该系统。
Karabon说:“虽然我们的临床合作伙伴博蒙特(Beaumont)已经开始将MAPS与其(系统)集成，但对于遍布密歇根州的许多小型社区医院和医生办公室来说，这是一个更加艰巨的挑战。”
Karabon说，卫生保健利益相关者需要意识到影响MAPS使用的问题，特别是EMR问题。
Karabon说:“由于处方提供者每天大部分时间都在EMR中度过，不得不使用第二个系统来检查患者是否使用MAPS是低效的，可能会阻止这些提供者一直使用MAPS。”“希望这个(项目)将成为医疗系统和EMR提供商继续讨论将MAPS和其他pdmp与EMR系统集成的催化剂。”
在他们的声明中，McKay-Chiasson和Zizumbo说，该项目在确定改善MAPS使用的必要性方面是有用的。
他们说:“(该项目)帮助确定与使用MAPS相关的挑战和障碍，并直接与奥克兰县处方药滥用伙伴关系的优先事项保持一致，以确保和倡导安全有效的阿片类药物处方做法。”
除了Cooper, McKay-Chiasson, Zizumbo和Karabon，莎拉Lerchenfeldt制药。D, OUWB药理学基础医学研究的助理教授，是合著者。
欲了解更多信息，请联系OUWB的营销作家Andrew Dietderichadietderich@www.zhongqiwg.com．
